健康知道
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输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻及继发感染等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈时可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石排出。建议分次饮用温水，避免一次性过量饮水加重肾负担。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位可减轻输尿管压力，疼痛发作时避免剧烈运动，可尝试热敷腰背部缓解肌肉痉挛。
4、就医碎石直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石可能与代谢异常、尿路感染有关，常伴血尿、尿频症状，术后需预防复发。
急性期避免高草酸饮食，限制动物蛋白摄入，适度跳跃运动辅助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升可增加尿量，有助于直径小于6毫米的结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需联用抗生素。常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠片、头孢克肟等。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高能冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿等短期副作用。
4、经皮肾镜取石针对复杂型鹿角状结石或冲击波碎石失败病例，通过微创通道直接取出结石。需住院治疗，存在出血感染等手术风险。
建议限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果，定期复查泌尿系超声监测结石情况。剧烈腰痛或发热需立即就医。
