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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、大量饮水等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物，可阻断疼痛信号传导或解除平滑肌痉挛。结石移动可能导致突发性绞痛，伴随恶心呕吐。
2、热敷下腹部或腰背部热敷有助于放松输尿管平滑肌。结石嵌顿可导致局部肌肉痉挛性收缩，表现为放射性腰腹疼痛。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对管壁的压迫。剧烈活动可能加剧结石位移，诱发阵发性锐痛。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用。尿路梗阻可能引发肾盂内压升高，表现为持续性胀痛伴尿频。
疼痛持续超过6小时或出现发热血尿时需急诊处理，日常需限制高草酸饮食并保持适度运动。
结石在输尿管能否排出与结石大小、位置、输尿管状态等因素有关，直径小于5毫米的结石多数可自行排出，主要通过多饮水、药物辅助、运动促进、医疗干预等方式处理。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量帮助冲刷输尿管，医生可能开具坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛，需结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗手段。
3、输尿管状态：存在输尿管狭窄或畸形时结石易嵌顿，表现为持续性绞痛，需通过输尿管支架置入解除梗阻。
4、个体差异：代谢异常或反复结石病史者排出效率较低，建议完善24小时尿液成分分析指导预防。
每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腹痛或发热需急诊处理。
