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肾结石突然发作可通过大量饮水、药物镇痛、体位调整、就医碎石等方式缓解。肾结石发作通常由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解肾绞痛。不可自行调整剂量或用药时间。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管压力。避免剧烈运动或突然改变体位。
4、就医碎石直径超过5毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关,常伴血尿、腰部放射痛。
发作期间建议低盐低脂饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当进行跳跃运动帮助排石。
结石疼痛可通过药物镇痛、体外碎石、手术取石、生活方式调整等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛。需在医生指导下使用。
2、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应,需配合药物排石治疗。
3、手术取石经尿道输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜取石术适用于较大肾结石。手术可能造成尿路损伤或感染,术后需留置导管并预防性使用抗生素。
4、生活方式调整每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,限制高草酸食物如菠菜可预防结石增大。急性发作期可采用热敷或变换体位缓解疼痛。
结石疼痛缓解后应完善泌尿系CT检查明确结石位置及大小,长期预防需根据结石成分调整饮食结构并定期复查。