健康知道
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判断肾结石可通过腰痛、血尿、排尿异常、发热等症状初步识别，确诊需结合影像学检查。
1、腰痛：突发单侧腰部剧烈绞痛，常向会阴放射，可能伴随恶心呕吐，提示输尿管结石嵌顿。
2、血尿：肉眼或镜下血尿是结石划伤尿路的典型表现，活动后加重，需与泌尿系统感染鉴别。
3、排尿异常：尿频尿急伴排尿中断可能为膀胱结石，合并尿路感染时会出现脓尿和排尿灼痛。
4、发热：结石合并肾盂肾炎可出现高热寒战，提示存在梗阻性化脓感染，需紧急处理。
出现疑似症状建议尽早就医，通过超声、CT等检查明确诊断，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
肾脏小结石通常可通过B超显示，B超检查对直径超过2毫米的结石检出率较高，实际显示效果受结石成分、位置、设备分辨率及操作者经验等因素影响。
1、结石大小直径超过2毫米的肾结石在B超下多表现为强回声伴声影，但尿酸结石等低密度结石可能回声较弱。
2、结石成分草酸钙结石显影最清晰，磷酸铵镁结石次之，纯尿酸结石或胱氨酸结石可能需CT辅助诊断。
3、设备因素高频探头对小结石分辨率更高，但深部结石需低频探头，三维超声能提升微小结石检出率。
4、操作技术多切面扫查、改变体位观察及彩色多普勒辅助可提高结石检出概率，肾盂积水征象能间接提示结石存在。
建议检查前适量饮水充盈膀胱，肥胖患者或肠道气体过多时可能需选择CT检查，发现结石后应定期复查监测变化。
