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肾上腺瘤可通过影像学检查、激素检测、病理活检、基因检测等方式诊断。具体方法主要有肾上腺CT、血尿激素测定、穿刺活检、分子遗传学分析。
1、影像学检查肾上腺CT是首选检查手段,能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系,对直径超过1厘米的肿瘤检出率较高。
2、激素检测通过测定血尿中皮质醇、醛固酮等激素水平,判断肿瘤是否具有内分泌功能,功能性腺瘤常伴随高血压、低血钾等症状。
3、病理活检经皮穿刺获取组织样本进行病理检查,可明确肿瘤良恶性,适用于影像学难以定性的病例,需在超声或CT引导下进行。
4、基因检测对疑似遗传性肾上腺瘤患者检测RET、VHL等基因突变,有助于明确病因并指导家族成员筛查。
发现肾上腺占位应及时就诊内分泌科或泌尿外科,避免剧烈运动以防肿瘤破裂,检查前需遵医嘱停用可能干扰激素检测的药物。