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老年结石患者可通过饮食调节、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素等原因引起。
1、饮食调节减少高草酸食物摄入，每日饮水超过2000毫升，限制钠盐和动物蛋白。生理性因素可通过调整饮食结构缓解结石形成。
2、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液，别嘌醇能抑制尿酸生成，坦索罗辛帮助输尿管扩张。药物治疗需根据结石成分选择，可能伴随腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，可能需要重复进行。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石处理输尿管结石。手术干预适用于梗阻性结石或药物治疗无效者。
老年患者应定期复查泌尿系统超声，保持适度运动促进小结石排出，出现发热或持续疼痛需及时就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
