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肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷、体位调整等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解平滑肌痉挛。严重疼痛可考虑阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出。建议分次少量饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可帮助放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管张力。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移动加重疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时应立即就医。日常需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
