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泌尿系结石首选检查包括超声检查、尿常规、X线检查和CT检查。
1、超声检查：超声检查无创、无辐射，可清晰显示结石位置、大小及肾积水情况，是孕妇和儿童的首选检查方法。
2、尿常规：尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，辅助判断是否存在感染或结石成分。
3、X线检查：X线平片能显示阳性结石，但对阴性结石检出率低，适用于初步筛查和结石随访。
4、CT检查：CT检查是诊断泌尿系结石的金标准，可检出所有类型结石并准确定位，尤其适用于急诊腹痛鉴别诊断。
确诊泌尿系结石后应多饮水、限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石情况，必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
