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适合体外碎石的结石类型主要有输尿管结石、肾结石、膀胱结石、胆总管结石。
1、输尿管结石直径小于2厘米的中上段输尿管结石可优先考虑体外冲击波碎石，需配合解痉药物缓解输尿管水肿。
2、肾结石肾盂或肾盏内直径1-2厘米的结石适用体外碎石，但需排除合并尿路感染或肾功能不全的情况。
3、膀胱结石体积较小的原发性膀胱结石可选择体外碎石，需与尿道狭窄等梗阻性疾病进行鉴别。
4、胆总管结石部分胆总管末端结石可通过体外震波碎石辅助取石，需联合内镜治疗确保碎石完全排出。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
