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尿道结石怎么快速排出体外

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尿道结石怎么快速排出体外

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于5毫米的结石。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小颗粒自然排出,适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置硬度。

4、手术取石

经尿道输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜适合较大肾结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸高嘌呤饮食,适当进行跳跃运动帮助残石排出。

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小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。

3、体外碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,通常表现为腰腹剧痛和血尿。

4、输尿管镜取石

针对顽固性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关,常伴随肾积水和反复感染。

结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物,适度跳跃运动帮助残余碎石排出,定期复查泌尿系超声。

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