健康知道
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肾结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及反复尿路感染，可通过影像学检查和尿液分析确诊。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，多由结石卡顿在输尿管引起。建议立即就医进行CT或超声检查。
2、血尿肉眼或镜下血尿是常见表现，因结石移动划伤尿路黏膜所致。需完善尿常规和泌尿系造影鉴别其他病因。
3、排尿异常可能出现尿频尿急伴排尿中断，尤其膀胱结石患者。可通过膀胱超声和尿流动力学检查评估。
4、感染征象发热伴尿白细胞升高提示继发尿路感染，常见于鹿角形结石。需进行尿培养并警惕脓毒血症风险。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
