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肾结石9毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石适用于表面光滑且位于输尿管下段的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后可能出现血尿或肾绞痛，需重复进行碎石治疗。
3、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜配合激光碎石，可直接取出结石碎片，适用于中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉等解剖异常有关。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道进行肾内碎石取石，适用于较大肾盂结石或鹿角形结石，通常与尿路梗阻或感染等因素相关，需住院治疗。
治疗期间每日饮水超过2000毫升，限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
肾结石直径超过10毫米或引发严重梗阻时通常建议手术治疗。是否需要开刀主要取决于结石大小、位置、是否合并感染以及肾功能受损程度。
1. 结石大小直径超过10毫米的结石难以自行排出，可能卡在输尿管导致肾积水。可通过体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术处理。
2. 梗阻程度结石引起完全性尿路梗阻超过2周，可能导致不可逆肾功能损伤。此时需紧急解除梗阻，常采用输尿管支架置入或手术取石。
3. 合并感染结石合并急性肾盂肾炎或脓肾时，可能引发感染性休克。需在抗感染同时通过手术清除感染灶，常见术式为经尿道输尿管镜碎石。
4. 特殊位置肾盂输尿管连接部或鹿角形结石易造成持续损害。即使无症状，直径超过20毫米的鹿角形结石也建议手术干预。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
