健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
肾结石的手术治疗方式主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、经皮肾镜取石术适用于较大肾结石或鹿角形结石，通过背部小切口建立通道进行碎石取石，需全身麻醉，术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术适用于输尿管上段或肾盂结石，经尿道置入软镜配合激光碎石，创伤小恢复快，但需术前留置输尿管支架。
3、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石，通过体外冲击波聚焦碎石，无需住院但需多次治疗，碎石后需配合药物排石。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或复杂病例，通过腰部切口直接取石，创伤较大现已少用，术后需长期留置输尿管支架。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
