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结石可能出现肾绞痛、排尿异常、感染症状或无症状。结石引发的症状主要有早期腰部隐痛、进展期剧烈绞痛、排尿困难及终末期肾功能损害。
1、早期表现腰部钝痛或酸胀感,活动后加重,可能伴随间歇性血尿,建议增加饮水量并减少高草酸食物摄入。
2、进展期症状突发刀割样肾绞痛向会阴放射,伴有恶心呕吐,需使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或哌替啶缓解痉挛疼痛。
3、排尿异常尿频尿急伴排尿中断,尿道结石可能导致尿流突然停止,超声波碎石或输尿管镜取石是常用治疗方式。
4、终末损害长期梗阻可导致肾积水、反复尿路感染,严重时出现肾功能衰竭,需通过经皮肾镜或开放手术解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制动物内脏及菠菜摄入,定期进行泌尿系统超声检查。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。