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输尿管结石是否需碎石治疗取决于结石大小、位置及症状严重程度，主要评估指标有结石直径、梗阻程度、肾功能影响以及保守治疗反应。
1、结石大小直径小于6毫米的结石多数可通过保守治疗排出，建议增加饮水量并配合药物排石；超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石。
2、梗阻位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能因肠道气体干扰影响碎石效果，需结合输尿管镜评估。
3、肾功能状态合并肾积水或肾功能损害者需积极干预，碎石可解除梗阻；无肾功能异常者可尝试药物保守治疗2-4周。
4、症状程度剧烈肾绞痛或反复感染者建议碎石治疗；轻度症状者可选用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时监测结石移动情况。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石情况。
肾结石管通常放置在输尿管或肾盂内，主要用于引流尿液或辅助碎石排出，具体位置需根据结石大小、梗阻部位及手术方式决定。
1、输尿管支架双J管一端置于肾盂，另一端插入膀胱，适用于输尿管狭窄或碎石术后预防梗阻，留置期间可能出现尿频、血尿等反应。
2、肾造瘘管经皮肤穿刺置入肾盂，用于严重肾积水或感染时的紧急引流，需定期冲洗维护，避免导管堵塞或移位。
3、输尿管镜置管通过尿道逆行植入的细导管，常用于体外冲击波碎石前的定位，术后短期内即可拔除，创伤较小。
4、特殊导管如球囊扩张导管用于合并输尿管狭窄时，金属网状支架用于恶性肿瘤压迫等情况，需个体化选择。
置管后需多饮水、避免剧烈运动，遵医嘱定期复查影像学确认导管位置，出现发热或严重血尿应及时就医。
