健康知道
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右侧输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量，有助于促进结石排出。避免饮用浓茶或咖啡，可适量补充柠檬水调节尿液酸碱度。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多或布洛芬等镇痛药物。若合并感染需联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管的刺激。避免剧烈运动，但可进行跳跃动作辅助结石移动。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石建议行体外冲击波碎石术。顽固性结石可能需输尿管镜取石，通常与泌尿系统畸形或高尿酸血症等代谢疾病相关。
急性发作期间建议禁食高草酸食物如菠菜，疼痛持续超过6小时或出现发热需立即就医。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
