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肾结石可能导致小便困难,常见症状包括排尿疼痛、尿频、尿急及尿流中断,通常由结石移动阻塞尿路引起。
1、尿路梗阻结石卡在输尿管或尿道时直接阻塞尿流,可能伴随腰部绞痛。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、膀胱刺激结石刺激膀胱黏膜引发尿频尿急,可能伴有血尿。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或托特罗定缓解症状。
3、感染风险结石滞留易诱发泌尿系感染,表现为发热和排尿灼痛。需用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
4、肾功能损伤长期梗阻可能导致肾积水,表现为少尿和下肢水肿。需手术解除梗阻并评估肾功能,必要时行经皮肾镜取石。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。