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肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石滞留通常由结石体积过大、输尿管狭窄、炎症粘连、解剖异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿流冲刷力，适合直径小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动，但需避免剧烈运动引发肾绞痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，可能与血尿、头晕等症状有关。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。需评估结石位置与肾功能，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，采用钬激光碎石后取出。需考虑输尿管损伤风险，通常伴随发热、排尿困难等症状。
出现持续腰痛、发热或无尿时应立即就医，治疗期间减少草酸钙类食物摄入，保持适度活动促进残石排出。
尿道结石微创手术是通过内镜或激光技术碎石取石的治疗方式，主要有经尿道膀胱镜碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术四种方式。
1、膀胱镜碎石术适用于膀胱结石，通过尿道置入膀胱镜，采用激光或气压弹道粉碎结石，术后留置导尿管1-3天。
2、输尿管镜碎石术针对输尿管中下段结石，使用纤细输尿管镜抵达结石部位，配合钬激光将结石粉末化，创伤仅2-3毫米。
3、经皮肾镜取石术处理肾盂或上尿路大结石，在腰部建立5-10毫米通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，需住院3-5天。
4、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波粉碎2厘米以下结石，无需伤口但需多次治疗，碎石后需配合药物排石。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，多数患者3-7天可恢复日常活动。
