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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、大量饮水等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过热效应缓解输尿管平滑肌痉挛，促进结石松动。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位或膝胸卧位，利用重力作用减少结石对尿路的压迫，疼痛剧烈时可蜷缩身体减轻腹压。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升，增加尿流速度冲刷尿路，有助于小结石排出，但合并肾积水或尿闭时需限制入量。
疼痛缓解后建议完善泌尿系CT检查明确结石位置及大小，避免摄入高草酸食物，适度跳跃运动促进排石。
尿结石患者可能出现腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热等症状，症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛，疼痛多位于肋脊角或侧腹部，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随尿频尿急，需通过尿常规检查确认，必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊、琥珀酸索利那新片控制出血和膀胱刺激症状。
3、排尿困难：尿道结石可能阻塞尿流引发排尿中断或尿潴留，伴随会阴部放射痛，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，急性期可使用注射用间苯三酚解痉。
4、发热：继发泌尿系感染时出现寒战高热，提示可能存在肾积脓，需立即静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，并留置双J管引流。
尿结石患者每日饮水应超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化。
