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排除结石的药物有哪些

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排除结石的药物有哪些

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

排除结石的药物主要有枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、坦索罗辛、碳酸氢钠等。建议在医生指导下根据结石类型选择合适药物,同时配合多饮水及饮食调整。

1、枸橼酸氢钾钠

用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液促进结石溶解。常见剂型包括颗粒剂、口服溶液。

2、别嘌醇

适用于尿酸结石患者,可抑制尿酸生成降低尿酸盐浓度。剂型包含片剂、缓释片。

3、坦索罗辛

α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管结石排出。常用剂型为缓释胶囊。

4、碳酸氢钠

用于尿酸结石的辅助治疗,通过调节尿液酸碱度预防结石形成。剂型包括片剂、注射剂。

结石患者每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查超声监测结石变化。

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肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高,但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,严重并发症概率较低。

1、短期损伤

碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛,与冲击波导致黏膜微小损伤有关,多数3天内自行缓解,无须特殊处理。

2、组织水肿

冲击波可能引发肾实质轻度水肿,表现为暂时性肾功能指标波动,通常1-2周恢复,术后需监测尿量变化。

3、感染风险

结石碎片移动可能诱发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。

4、远期影响

反复碎石可能增加高血压风险,但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响,术后建议每年复查泌尿系超声。

术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助残石排出,3个月后复查结石清除情况。

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