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输尿管0.8厘米结石多数情况下可自行排出，实际概率与结石位置、输尿管通畅度、个体差异及辅助措施等因素有关。
1. 结石位置位于输尿管下段的结石更易排出，上段结石可能因输尿管生理狭窄增加排出难度，建议通过跳跃运动帮助移位。
2. 输尿管条件输尿管直径正常者（约0.3-0.5厘米）可通过0.8厘米结石，存在狭窄或畸形时需超声评估，必要时行输尿管支架置入。
3. 个体差异年轻患者及有排石史者成功率高，可每日饮水2000毫升以上促进排泄，肾绞痛发作时可用双氯芬酸钠栓缓解症状。
4. 辅助干预α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管，配合体外冲击波碎石能提升排出率，若4周未排出需考虑输尿管镜取石。
观察期间应监测体温与排尿情况，出现发热或持续腰痛需及时就医，避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾积水。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
