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牙龈肿痛出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血伴轻微肿胀。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,可选用氯己定含漱液辅助控制菌斑。
2、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足可致毛细血管脆性增加。日常需增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时在医生指导下补充维生素C片、复合维生素B等制剂。
3、牙龈炎可能与牙结石刺激、内分泌变化等因素有关,典型症状为牙龈充血肿胀和探诊出血。需进行超声洁治清除牙结石,配合使用甲硝唑口颊片、西地碘含片等药物。
4、牙周炎多由牙龈炎进展导致牙周袋形成,常伴随牙齿松动和口臭。基础治疗包括龈下刮治,严重者需牙周翻瓣术,可联用米诺环素软膏、替硝唑凝胶等局部用药。
日常建议选用含氟牙膏早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝,每半年进行口腔检查,避免进食过硬过烫食物加重牙龈损伤。
牙缺失多数情况可以通过种植牙修复。种植牙适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失或全口牙缺失,主要影响因素有牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生习惯、经济预算等。
1、牙槽骨条件:牙槽骨高度和密度不足时需先进行骨增量手术。牙槽骨萎缩可能与长期缺牙、牙周炎等因素有关,通常表现为牙龈退缩、邻牙倾斜等症状。
2、全身健康:未控制的糖尿病、心血管疾病等需病情稳定后再种植。全身性疾病可能与代谢异常、免疫功能紊乱等因素有关,通常表现为伤口愈合延迟、感染风险增高等症状。
3、口腔卫生:种植前需治疗牙龈炎等口腔炎症。口腔卫生不良可能与菌斑堆积、清洁不当等因素有关,通常表现为牙龈出血、口臭等症状。
4、修复方案:根据缺牙数量选择单冠、桥体或全口种植修复。修复体设计需考虑咬合关系、美观需求等因素。
种植牙术后需保持口腔清洁,避免吸烟和过硬食物,定期复查维护种植体健康。