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肾结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、高钙饮食等原因引起。
1、多饮水排石：每日饮水量超过2000毫升可促进小结石排出，适用于直径小于6毫米的结石，同时需减少草酸钙类食物摄入。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛有助于输尿管结石排出，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后可能出现血尿、腰痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石：对于较大结石或嵌顿性结石，可采用输尿管软镜配合激光碎石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议结石患者限制高嘌呤饮食，每日保持适量跳跃运动，定期复查超声监测结石情况，急性发作时及时就医处理。
输尿管结石直径10毫米多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及疼痛耐受度等因素有关。
1、结石位置位于输尿管下段的结石排出概率较高，上段结石易嵌顿在肾盂输尿管连接部，需结合影像学检查判断具体位置。
2、输尿管结构输尿管存在生理性狭窄处，直径小于5毫米的结石通过率较高，超过8毫米的结石可能需体外碎石辅助。
3、饮水量每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用，推荐分次饮用白开水或淡柠檬水，避免浓茶咖啡。
4、疼痛管理肾绞痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解痉挛，α受体阻滞剂如坦索罗辛能降低输尿管张力，但须在医生指导下用药。
建议结石直径超过8毫米或伴随发热血尿时及时泌尿外科就诊，日常避免高草酸饮食，适当进行跳跃运动帮助结石移动。
