健康知道
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肾结石0.4毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。建议避免浓茶咖啡，可适量饮用柠檬水。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大结石，输尿管软镜适用于输尿管中段结石。术后需留置双J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
