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小孩牙龈上长了个白色脓包怎么办

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小孩牙龈上长了个白色脓包怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

儿童牙龈白色脓包常见于乳牙根尖周炎、萌出性血肿、口腔溃疡或牙源性囊肿,可通过局部清洁、抗生素治疗、牙科引流或手术切除等方式处理。

1、局部清洁

家长需用生理盐水轻柔清洁患处,每日重复进行3-4次,避免食物残渣堆积。萌出期牙龈血肿或轻微感染经清洁后多可自愈。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的根尖周炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素等口服抗生素,用药期间观察脓包消退情况。

3、牙科引流

持续性脓液积聚需由口腔医生行切开引流,同时处理病灶牙。乳牙根尖脓肿可能伴随患牙松动、咬合痛等症状。

4、手术切除

牙源性囊肿或顽固性病灶需手术摘除,术后需家长协助保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食。

建议每日检查孩子口腔状况,出现发热或脓包增大时立即就医,治疗期间选择软质食物减少牙龈刺激。

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推荐 新生儿黄疸值300多可以不照蓝光吗

新生儿黄疸值超过300μmol/L通常需要蓝光治疗。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁、遗传代谢异常等原因引起,严重时可导致胆红素脑病。

1、溶血性疾病:

母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多。需监测血红蛋白和网织红细胞,必要时进行换血治疗。可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白等药物。

2、感染因素:

新生儿败血症或尿路感染可能抑制肝脏处理胆红素能力。需进行血培养和抗感染治疗,可选用头孢曲松、氨苄西林等抗生素。

3、胆道闭锁:

胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高,需通过超声和胆道造影确诊。早期可行Kasai手术,晚期需肝移植治疗。

4、代谢异常:

先天性甲状腺功能减退或半乳糖血症可能影响胆红素代谢。需筛查TSH和基因检测,补充甲状腺素或采用特殊配方奶粉喂养。

家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,避免使用茵栀黄等中成药。出现嗜睡、拒奶等症状应立即就医。

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