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膝盖弯曲时疼痛可能由半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎、滑膜炎等原因引起。
1、半月板损伤运动时膝关节扭转可能导致半月板撕裂,表现为弯曲时剧痛伴弹响,可通过关节镜手术修复,药物可选塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、髌骨软化症髌骨软骨面磨损引发上下楼梯痛,与长期跪姿有关,建议减少爬坡运动,药物选用硫酸软骨素片、双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠贴剂。
3、骨关节炎关节退变导致晨僵和活动受限,超重人群易发,需控制体重配合热敷,治疗药物包括玻璃酸钠注射液、依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片。
4、滑膜炎关节滑膜充血水肿引发肿胀痛,可能与感染或痛风有关,需穿刺抽液检查,药物选择地奥司明片、马栗种子提取物片、酮洛芬贴膜。
日常避免深蹲和久跪动作,运动前充分热身,疼痛持续超过两周或伴关节肿胀需尽早就诊骨科。
膝关节骨质增生需注意控制体重、适度运动、避免关节过度负荷、规范用药。骨质增生是关节退行性改变的表现,与年龄增长、劳损等因素相关。
1、控制体重超重会增加膝关节压力,加速软骨磨损。建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重,BMI应控制在24以下。
2、适度运动选择游泳、骑自行车等非负重运动,每日30分钟。避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动,运动时佩戴护膝。
3、减少负荷避免久蹲、跪姿等使膝关节屈曲超过90度的动作。提重物时注意分散重量,单次负重不超过体重的10%。
4、规范用药疼痛时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物。禁止自行长期服用止痛药掩盖症状。
日常可补充钙质和维生素D,注意关节保暖,症状加重时及时就诊。建议每年进行膝关节X线检查评估病情进展。