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尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解疼痛，适用于直径小于10毫米的结石。
3、体外碎石通过高能冲击波将结石粉碎，适用于直径10-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，需配合药物辅助排石。
4、手术取石经尿道输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术适用于大结石或复杂结石，可能与尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进等因素有关，常伴有血尿、肾绞痛等症状。
建议减少高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
