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尿道结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。尿道结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于小结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖饮料或酒精。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物,可能与结石移动刺激尿路黏膜有关,常表现为突发性腰腹部绞痛。
3、体位调整采取膝胸卧位或侧卧位可减轻输尿管压力,缓解痉挛性疼痛,适合结石位于输尿管下段的情况。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石需进行体外冲击波碎石,可能与尿路梗阻引发肾积水有关,可能伴随血尿、排尿困难等症状。
发作期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,若出现发热或持续疼痛应立即就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。