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膀胱1.8厘米结石属于中等大小结石，多数情况下需要医疗干预。结石严重程度与是否引起尿路梗阻、感染等因素有关。
1. 梗阻风险1.8厘米结石可能堵塞输尿管或尿道，导致排尿困难、肾积水。需通过体外冲击波碎石或手术取石解除梗阻。
2. 感染概率较大结石易滋生细菌，可能引发膀胱炎、肾盂肾炎。伴随发热、尿频症状时需抗生素治疗。
3. 组织损伤结石长期摩擦膀胱黏膜可能导致血尿、溃疡。可通过膀胱镜检评估黏膜损伤程度。
4. 复发倾向未纠正代谢异常时结石易复发。建议完善尿钙、尿酸等代谢检查并针对性预防。
发现膀胱结石后应限制高草酸食物摄入，每日饮水超过2000毫升，并遵医嘱选择药物排石或手术治疗方案。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜处理输尿管中下段结石，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
