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左肾小结石建议就诊泌尿外科或肾内科,常见原因包括代谢异常、尿路梗阻、感染及饮食因素。
1、泌尿外科泌尿外科负责结石的影像诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗,尤其适合存在肾绞痛或梗阻症状的患者。
2、肾内科肾内科侧重排查结石成因如高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题,适合无症状小结石的长期管理与预防复发。
3、急诊科若突发剧烈腰痛伴血尿、发热需紧急处理,急诊科可进行镇痛、抗感染等对症治疗并转诊专科。
4、影像科超声或CT检查通常由影像科完成,但需持专科医生开具的检查单,不作为首诊科室。
日常需增加饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查结石位置及肾功能变化。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。