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输尿管结石在疼痛缓解后仍可能复发,复发概率与日常饮水不足、高草酸饮食、代谢异常、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、饮水不足每日饮水量过少会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议每日饮水超过2000毫升,可通过观察尿液颜色判断补水是否充足。
2、高草酸饮食长期摄入菠菜、坚果等高草酸食物易形成草酸钙结石。调整饮食结构,减少高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病会导致尿钙或尿酸排泄异常。需完善血钙、尿酸等检查,确诊后可服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、泌尿系畸形肾盂输尿管连接部狭窄等解剖异常会造成尿液滞留。通过CT尿路成像确诊后,可能需接受输尿管成形术等手术治疗。
建议结石患者定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进小结石排出,饮食上限制钠盐摄入并均衡补充钙质。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。