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肾结石7mm×5mm引发疼痛可能与结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染或输尿管痉挛有关。疼痛程度与结石位置、个体敏感度及并发症相关。
1、结石移动刺激结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜，刺激神经末梢引发绞痛。建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致尿液滞留，肾盂内压力升高引发胀痛。梗阻可能伴随肾积水，需通过超声定位结石位置，必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
3、继发感染结石滞留易滋生细菌，诱发肾盂肾炎表现为腰痛伴发热。需进行尿培养检查，根据结果选择头孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4、输尿管痉挛结石刺激引发输尿管平滑肌强烈收缩，产生放射性疼痛。可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或黄体酮注射液缓解痉挛。
每日饮水2000毫升以上，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，突发高热或持续血尿需急诊处理。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
