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肾结石多数情况下属于可治愈疾病，严重程度与结石大小、位置及并发症有关，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎，可能需要重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，手术创伤小但可能引起输尿管黏膜损伤。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂肾结石，需建立皮肤至肾脏的通道取出结石，术后需留置肾造瘘管，存在出血或感染风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管生理狭窄处直径约3毫米，是影响排石的关键因素。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。结石嵌顿在输尿管狭窄处时可能需体外冲击波碎石。
3、尿路条件：存在先天性尿路狭窄或前列腺增生者排石困难。每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动。
4、并发症因素：合并尿路感染或肾积水时需优先控制感染。剧烈肾绞痛发作提示结石移动，可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，急性梗阻时须及时就医。
