健康知道
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五毫米的结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因有关。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出。适合无明显梗阻的肾盂或输尿管上段结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于输尿管中下段结石，通过高频冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄有关，表现为剧烈腰痛伴血尿。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或合并感染时，采用经尿道输尿管镜激光碎石。通常与尿路解剖异常相关，出现发热及排尿困难。
建议减少高草酸食物摄入，适当跳跃运动辅助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
