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肾结石是什么原因造成的呢

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肾结石是什么原因造成的呢

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、饮水不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡,可饮用柠檬水帮助预防。

2、饮食不当

长期高盐、高动物蛋白或高草酸饮食会增加结石风险。需限制菠菜、坚果等高草酸食物,减少钠盐摄入,增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、血尿等症状。需治疗原发病,可遵医嘱使用别嘌醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。

4、尿路感染

与变形杆菌等病原体感染有关,常见尿频尿急伴发热。需抗生素治疗感染,可使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物,严重时需手术解除梗阻。

保持适度运动促进小结石排出,定期复查泌尿系超声,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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