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糖尿病患者适当运动有助于控制血糖、改善胰岛素敏感性、降低心血管风险、增强体质。运动干预是糖尿病管理的重要非药物手段之一。
1、控糖运动可促进肌肉摄取葡萄糖，降低血糖水平。快走、游泳等有氧运动能持续消耗血糖，建议每周进行150分钟中等强度运动。
2、增敏规律运动能提高细胞对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。抗阻训练如深蹲、弹力带练习可增加肌肉量，增强降糖效果。
3、护心运动可改善血脂代谢，降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平。骑自行车、太极拳等运动能减少动脉硬化风险，保护心血管。
4、强体运动能增强心肺功能，预防肌肉萎缩。八段锦、瑜伽等柔韧训练可改善平衡能力，降低跌倒风险。
运动前后需监测血糖，避免空腹运动，随身携带糖果预防低血糖，合并严重并发症者需医生评估运动方案。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术，手术可行性主要取决于血糖水平、并发症控制、手术类型、术前评估等因素。
1、血糖水平空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L。术前需通过胰岛素或口服降糖药调整血糖，避免术中低血糖或高血糖危象。
2、并发症控制合并视网膜病变、肾病或神经病变需专科评估。心血管并发症患者需完善冠脉检查，严重周围血管病变可能影响伤口愈合。
3、手术类型急诊手术风险较高，择期手术更安全。大型手术如心脏搭桥需强化血糖监测，小型门诊手术可在密切监测下进行。
4、术前评估需检查糖化血红蛋白、肾功能、电解质等指标。麻醉科会诊评估心肺功能，内分泌科协助制定围手术期血糖管理方案。
建议术前1-3个月优化血糖控制，术后加强血糖监测和伤口护理，选择低升糖指数饮食促进恢复。
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