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肾结石3mm应该怎么治疗

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肾结石3mm应该怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石3毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛缓解、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、体外碎石

适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过冲击波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒,可能与结石硬度、定位准确性等因素有关。

4、输尿管镜取石

适用于保守治疗无效或合并感染的病例,通过尿道置入内镜直接取出结石,通常需配合术后留置双J管。

建议保持低钠饮食,限制动物蛋白摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。

其它精选问题

推荐 左肾结石是什么原因引起的

左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶咖啡。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉海鲜摄入。

3、尿路感染

细菌分解尿素导致尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

出现持续腰痛或血尿应及时就医,日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿。

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