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肾结石大了不治疗有什么害处

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肾结石大了不治疗有什么害处

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石增大未及时治疗可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害甚至尿毒症,主要危害包括梗阻性肾病、反复感染、肾功能减退、尿源性脓毒症。

1、梗阻性肾病:

结石阻塞尿路导致肾盂压力增高,可能引发肾实质萎缩。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

2、反复感染:

结石作为异物易滋生细菌,可能诱发肾盂肾炎。表现为发热、腰痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。

3、肾功能减退:

长期梗阻可导致肾小球滤过率下降,严重时需血液透析。早期可通过枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物延缓进展。

4、尿源性脓毒症:

感染性结石可能引发全身炎症反应,需紧急抗感染治疗。表现为寒战高热,需使用亚胺培南等广谱抗生素。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。

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推荐 结石在输尿管下段吃什么药

结石在输尿管下段可以遵医嘱吃坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠、排石颗粒等药物。建议及时就医,在医生指导下根据结石大小和症状选择合适药物,同时增加饮水量促进结石排出。

一、药物1、坦索罗辛

选择性α受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛并促进结石下移,适用于直径小于10毫米的结石。

2、双氯芬酸钠

非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻结石嵌顿引起的炎症反应和疼痛,需警惕胃肠黏膜损伤风险。

3、枸橼酸氢钾钠

碱化尿液药物,可溶解尿酸成分的结石,需定期监测尿pH值调整用量,禁用于磷酸钙类结石患者。

4、排石颗粒

中成药含金钱草、海金沙等成分,具有利尿通淋作用,辅助小结石排出,需配合大量饮水使用。

治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,若出现持续剧烈腰痛或发热需立即复诊。

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