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输尿管结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、开放手术等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能与高钙尿症、低枸橼酸尿等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
2、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。可能与尿路狭窄、异物存留等因素有关，常伴随尿频、尿急等症状。
3、经皮肾镜碎石术适用于较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，经背部穿刺建立通道进行碎石。可能与甲状旁腺功能亢进、尿路感染等因素有关，可能出现发热、脓尿等症状。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或上述方法失败的病例，直接切开取石。可能与胱氨酸尿症、原发性高草酸尿等遗传代谢病有关，多伴有反复结石形成。
术后需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿频是泌尿系统结石的常见症状之一，可能与结石刺激、尿路感染、膀胱受压或神经反射增强等因素有关。
1、结石刺激：结石移动时摩擦尿路黏膜，引发膀胱敏感度增高。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、尿路感染：结石易滋生细菌导致尿道炎或膀胱炎，表现为尿频尿急。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受压：下段输尿管结石或膀胱结石可能直接压迫膀胱，减少储尿容量。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、神经反射：结石刺激引发排尿反射弧亢进，导致尿意频繁。建议进行盆底肌训练，必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
