健康知道
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多数情况下肾结石不疼无须手术，是否需要手术主要取决于结石大小、位置、是否引发并发症等因素。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石通常可自行排出，建议多饮水并定期复查；超过10毫米的结石可能需体外冲击波碎石或手术干预。
2、梗阻风险：即使无症状，若结石位于输尿管或肾盂导致尿路梗阻，可能引发肾积水，需通过输尿管镜取石术等解除梗阻。
3、感染迹象：合并尿路感染时可能出现发热或尿液浑浊，需抗生素治疗；反复感染者建议手术清除结石以消除病灶。
4、肾功能影响：长期存在的结石可能造成肾实质损伤，通过CT或肾功能检查评估后，若存在进行性损害需考虑手术治疗。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期泌尿外科随访监测结石变化情况。
左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克，减少红肉海鲜摄入。
3、尿路感染细菌分解尿素导致尿液碱化，易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关，通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
出现持续腰痛或血尿应及时就医，日常需保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿。
