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输尿管结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、手术方式、患者体质、并发症等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于5毫米通常采用输尿管镜碎石术,耗时较短;超过10毫米的复杂结石可能需要经皮肾镜手术,时间延长。
2、手术方式:体外冲击波碎石约需40分钟,输尿管软镜手术需1小时左右,开放性手术在特殊情况下可能超过2小时。
3、患者体质:肥胖患者手术视野暴露困难,输尿管解剖异常者操作复杂度增加,都会延长手术时间。
4、并发症:术中出现输尿管穿孔或大出血等意外情况,需额外时间处理,可能导致手术时间翻倍。
术后建议增加水分摄入促进残石排出,避免剧烈运动防止双J管移位,定期复查评估结石清除情况。
肾结石在家可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解症状,但直径超过5毫米或伴随感染时需立即就医。
1、大量饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。
3、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用帮助结石移动。但剧烈疼痛时应停止活动并卧床休息。
4、药物辅助可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛,坦索罗辛扩张输尿管,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。禁止自行服用排石药物。
出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时提示可能合并感染或梗阻,须急诊处理。日常应保持规律作息,每年复查泌尿系超声监测复发情况。