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怎样才可以排出尿结石

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怎样才可以排出尿结石

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

排出尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这类药物可能与输尿管松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿等短期反应。

4、手术取石

经皮肾镜或输尿管镜适用于大结石、嵌顿结石等情况。手术需评估肾功能状态,可能与结石梗阻时间、解剖异常等因素有关,通常伴随肾积水、反复感染等症状。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度跳跃运动,出现持续腰痛或血尿应及时复查泌尿系超声。

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结石输尿管可能引起尿频,常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。

1、结石刺激

输尿管下段结石靠近膀胱入口,机械性刺激可导致膀胱敏感度增加,表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。

2、尿路感染

结石梗阻易诱发细菌感染,炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

3、膀胱过度活动

结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩,导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善,必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。

4、梗阻性肾病

长期结石梗阻可能导致肾积水,反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症,每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿及高草酸饮食,必要时需泌尿外科介入治疗。

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