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左输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。左输尿管下段结石通常由水分摄入不足、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径小于6毫米的结石，需配合影像学复查。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后发射冲击波粉碎结石，适用于直径6-20毫米的结石。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿等短期并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于嵌顿性结石或体外碎石失败者。术前需排除尿路感染，术后需留置双J管2-4周。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量运动预防复发。出现持续腰痛、发热等症状应及时就医。
体外碎石一般需要2000元到8000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径越大，碎石难度越高，可能需要更多次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院的设备精度和操作技术更优，但收费高于二级医院；部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用，全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证，术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。
