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肾结石较小时可能出现腰部隐痛、排尿异常、血尿、尿频尿急等症状。肾结石症状按发展程度可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部隐痛早期常见单侧腰部钝痛或酸胀感,疼痛可间歇性发作,活动后可能加重。建议多饮水促进结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。
2、排尿异常排尿时可能出现尿流中断或尿线变细,伴有排尿费力感。可能与结石移动阻塞尿道有关,需通过超声检查明确结石位置,可选用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等α受体阻滞剂缓解症状。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜可导致肉眼或镜下血尿,通常为无痛性。建议增加每日饮水量,严重时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,并排查是否合并感染。
4、尿频尿急结石刺激膀胱三角区可能引起排尿次数增多、尿急等膀胱刺激症状。若合并感染需进行尿培养,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
日常建议保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
体外碎石一般需要2000元到8000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径越大,碎石难度越高,可能需要更多次治疗或联合其他方式,费用相应增加。
2、结石位置:肾盂结石较输尿管结石更易处理,输尿管下段结石因位置特殊可能需要调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级:三甲医院的设备精度和操作技术更优,但收费高于二级医院;部分高端私立医疗机构可能提供个性化服务方案。
4、麻醉方式:局部麻醉费用较低,静脉麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉药品和监护费用,全身麻醉成本最高。
治疗前需完善泌尿系CT等检查评估适应证,术后建议多饮水并定期复查超声监测排石情况。