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肾中下盏结石可通过多饮水、药物溶石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、尿流动力学改变、饮食结构失衡等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，α-受体阻滞剂坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓剂可缓解排石疼痛。
3、体位排石采用膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用促进下盏结石向肾盂移动，每次保持15-20分钟，每日重复进行3-4次。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石可采用体外冲击波碎石，该治疗可能与输尿管黏膜水肿、肾周血肿等并发症有关，通常表现为血尿、腰痛等症状。
日常需限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动，若出现持续剧烈腰痛或发热需及时泌尿外科就诊。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
