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膀胱结石通过B超检查通常可以明确诊断。B超检查具有无创、便捷、准确性高等特点，是诊断膀胱结石的首选方法之一。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示膀胱内高回声结石影，对直径超过3毫米的结石检出率较高。
2、检查优势无需造影剂即可区分结石与膀胱肿瘤，可同时评估前列腺增生等并发症，检查过程无辐射。
3、检查准备检查前需憋尿使膀胱充盈，避开肠气干扰，女性患者应避开月经期以提高图像质量。
4、辅助检查对于X线阴性结石或需手术定位者，可联合CT检查；怀疑合并感染时应进行尿常规检测。
确诊膀胱结石后应限制高草酸食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上，定期复查监测结石变化情况。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
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