健康知道
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肾结石体外冲击波碎石后多数无须住院，实际需住院的情况与结石大小、并发症、疼痛控制难度、基础疾病等因素有关。
1、结石体积直径小于10毫米的无并发症结石通常门诊处理，超过20毫米或鹿角形结石可能需短期住院观察。
2、并发症风险出现持续血尿、尿路感染或肾积水时需住院监测，可能与碎石堵塞输尿管或继发细菌感染有关。
3、疼痛程度门诊无法缓解的剧烈肾绞痛需住院镇痛治疗，常见于碎石下行刺激输尿管痉挛。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等慢性病患者建议住院，预防感染加重或急性肾功能损伤。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现发热或排尿困难应立即返院复查。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
