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0.45毫米输尿管结石多数情况下可以自行排出。输尿管结石能否自行排出主要与结石位置、输尿管通畅度、饮水量、身体活动等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的结石更容易自行排出，输尿管上段结石排出概率相对较低。
2、输尿管通畅度：输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在先天狭窄或炎症粘连时可能阻碍结石排出。
3、饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动排出。
4、身体活动：适度跳跃、爬楼梯等体位改变运动可促进结石下移，但应避免剧烈运动导致肾绞痛。
建议每日监测排尿情况，若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，平时可适量饮用柠檬水避免结石增大。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
