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输尿管结石术后腰疼可能由残余结石刺激、术后炎症反应、输尿管痉挛或肾积水引起，通常可通过药物镇痛、抗感染治疗、解除梗阻及物理热敷缓解。
1. 残余结石碎石未完全排出可能持续刺激输尿管壁，表现为阵发性绞痛。建议复查泌尿系CT明确残留结石位置，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒促进排出。
2. 炎症反应手术操作可能导致局部黏膜水肿，引发持续性钝痛。可能与尿路感染有关，通常伴随尿频尿急。需进行尿常规检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片抗炎治疗。
3. 输尿管痉挛结石移动或器械操作可诱发平滑肌痉挛，疼痛呈刀割样。与神经反射亢进有关，可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片解痉。
4. 肾积水远端梗阻未完全解除可能导致肾盂压力增高，表现为腰部胀痛。需通过B超评估积水程度，严重时需放置双J管引流，配合呋塞米片、托拉塞米片利尿减压。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，如疼痛持续加重或出现发热需及时返院复查。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
