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肾结石的检查方法主要有尿液检查、血液检查、影像学检查、内镜检查。
1、尿液检查:通过尿常规分析可发现红细胞、白细胞或结晶,24小时尿生化检测有助于评估结石形成风险因素。
2、血液检查:血钙、血磷、尿酸及甲状旁腺激素等指标检测,可辅助判断是否存在代谢异常导致的结石形成。
3、影像学检查:超声检查作为首选筛查手段,CT平扫具有最高灵敏度,静脉尿路造影可评估肾功能和尿路解剖结构。
4、内镜检查:输尿管镜可直接观察结石位置和尿路状况,通常在需要同时进行碎石治疗时采用。
发现疑似肾结石症状应及时就医,检查前需遵医嘱进行空腹或憋尿等准备,日常需保持充足水分摄入减少结石形成风险。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。